眼の病気について
白内障
緑内障
網膜疾患
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 ├網膜静脈閉塞症
 └糖尿病網膜症
アレルギー性結膜炎
ドライアイ
翼状片
斜視
流涙症(涙道内視鏡検査)
眼の病気
流涙症
       涙は「涙腺」で作られ、目の表面を潤して目頭にある「涙点」から「涙小管」→「涙嚢」
       →「鼻涙管」を通って鼻の中へ抜けていきます。この涙が流れる管を「涙道」といい
       ます。
          

〔原因〕   涙があふれる原因の1つとして、涙道閉塞があります。涙道がつまってしまうと、涙
       の排水される道が無くなるので、目からあふれるようになります。
       
〔症状〕  流涙が一般的ですが、排水管がつまっているため、目の表面にたまった汚いものを
       十分に洗い流すことができないので、細菌に感染しやすく、結膜炎を繰り返し起こす
       ようになります。長い間、目がうるむ、目尻や目頭の皮膚が赤くなり切れて痛くな
       る、さらに結膜炎を繰り返している場合は涙道がつまっている可能性があります。

〔検査〕  涙道がちゃんと通っているかは眼科での簡単な検査でわかります。目の表面の涙の
       たまり具合をみたり、結膜炎、涙嚢炎の有無をみたり、涙点から水を流す「涙道通水
       検査」をします。さらに、涙道の中を直接観察できる「涙道内視鏡」、鼻の中を観察す
       る「鼻内視鏡」を使えばより詳細に検査できます。涙嚢造影やCT検査が必要な場
       合もあります。
         
         通常の涙液量           涙道閉塞の為、涙がうるんだ状態

〔治療〕  今までは、鼻の骨を削って小さい穴をあけて、鼻の粘膜と涙嚢の粘膜をつなぐ手術を
       するしか方法はありませんでした。しかし、最近は、かなりの割合で「涙道内視鏡」を
       使って、骨を削ったり顔の皮膚を切ったりすることなく、治療できるようになりました。
       この治療は、涙点から挿入した小さなカメラで涙道の内腔を直接観察しながら、つま
       っている部分を開放して、やわらかいチューブを挿入・留置しておく方法です。治療
       時間は大体15分から30分程度、入院の必要はありません。涙道が閉塞して早期で
       あれば、内視鏡による治療で治る可能性が高くなります。しかし、涙道がつまって長
       い期間(3年以上)が経過している場合は、内視鏡を使った方法では、治療が難しい
       場合がありますので、早期の検査をお勧めします。
       白内障や緑内障などの手術をする場合、涙道が閉塞していると目の中に細菌が入
       り眼内炎を起こす危険があります。手術合併症を減らすためにも、涙道閉塞は治療
       しておく必要があります。

          
           涙道内視鏡検査         涙道内視鏡の先端(0.9mm径)
         
      
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